(UEPB) Analise as proposições abaixo, referentes à eritroblastose fetal (DHRN).

1. (UEPB) Analise as proposições abaixo, referentes à eritroblastose fetal (DHRN).

I. É condição para sua ocorrência a incompatibilidade sanguínea para o Sistema D (Rh) entre os parentais, sendo a mãe Rh– e o pai Rh+.

II. É necessário que a mãe esteja previamente sensibilizada para que a DHRN venha a se manifestar.

III. Em casal em que a mulher é dd e o homem é Dd, a probabilidade de manifestação da doença na 1ª gestação, considerando-se que a mulher não tenha recebido transfusão de sangue de tipo Rh+, é de 50%.

IV. Em casais em que a mulher é Rh– e o homem Rh+, não estando a mulher previamente sensibilizada, o(a) primeiro(a) filho(a) Rh+ não manifestará DHRN, pois durante a gestação não ocorre contato entre o sangue da mãe e do nascituro.

Estão corretas apenas as proposições:

  1. II, III e IV.
  2. I, II e IV.
  3. I, III e IV.
  4. I e III.
  5. II e IV.

Resposta: B

Resolução: - Proposição I: "É condição para sua ocorrência a incompatibilidade sanguínea para o Sistema D (Rh) entre os parentais, sendo a mãe Rh– e o pai Rh+."

Esta proposição está correta, pois a eritroblastose fetal ocorre quando a mãe é Rh-negativa e o pai é Rh-positivo, resultando em um feto potencialmente Rh-positivo, o que pode levar a uma incompatibilidade sanguínea.

- Proposição II: "É necessário que a mãe esteja previamente sensibilizada para que a DHRN venha a se manifestar."

Também está correta. A mãe precisa ter sido exposta ao sangue Rh-positivo em uma gestação anterior (ou transfusão) para desenvolver a sensibilização, o que leva à formação de anticorpos contra o Rh+.

- Proposição III: "Em casal em que a mulher é dd e o homem é Dd, a probabilidade de manifestação da doença na 1ª gestação, considerando-se que a mulher não tenha recebido transfusão de sangue de tipo Rh+, é de 50%."

Esta proposição está correta. A mulher é homozigota recessiva (dd) para o gene Rh, enquanto o homem é heterozigoto (Dd). A chance de o filho herdar o gene D (Rh+) é de 50%, o que significa uma chance de 50% de o feto ser Rh-positivo e, portanto, a possibilidade de ocorrer a eritroblastose fetal.

- Proposição IV: "Em casais em que a mulher é Rh– e o homem Rh+, não estando a mulher previamente sensibilizada, o(a) primeiro(a) filho(a) Rh+ não manifestará DHRN, pois durante a gestação não ocorre contato entre o sangue da mãe e do nascituro."

Esta proposição está correta. A primeira gestação de uma mãe Rh-negativa com pai Rh-positivo geralmente não resulta em eritroblastose fetal, pois o sangue da mãe e do feto raramente se mistura durante essa fase. A sensibilização geralmente ocorre após o parto, quando o sangue do feto pode entrar em contato com o da mãe.